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[广州个人交社保]_生育保险的补偿标准如何?

时间: 2020-05-01 09:00 来源: 作者:网络 点击:

单位补充医疗保险基金如何建立和使用?

企事业单位在参加基本医疗保险的基础上,应建立单位补充医疗保险,用于职工个人账户金额用完后,个人自负达到一定数额之后的医疗补助。补充医疗保险基金按照职工工资总额的2%-4%计提,从成本中列支。

① 参加生育保险单位的女职工在生育或流产后的6个月内,由所在单位向社会保险经办机构办理生育保险补偿待遇申请手续。生育补偿标准,统一按本市上年度城镇职工月社会平均工资为基数,顺产(含平产、吸头器产)的补偿6个月;难产(含钳产、剖腹产、产后出血500毫升及以上)及多胞胎生育的,补偿8个月,领取生育证后怀孕期间因病理原因流产的补偿1个月。补偿额由社会保险经办机构拨付给生育职工所在单位。女职工生育待遇,由单位按不低于省、市有关规定的待遇标准执行。

② 凡参加生育保险的女职工失业后,在领取失业救济金期间,符合计划生育政策生育时,由本人凭《劳动手册》、《职工养老保险手册》、《生育册》、《婴儿出生医学证明》就诊记录及医疗费用原始票据、明细清单等,到原单位参加的社会保险经办机构申请生育补偿,补偿标准为:顺产的补偿2400元;难产和多胞胎生育的补偿3600元;流产的补偿400元。

③ 对参加生育保险的男职工,其配偶按有关政策未列入职工生育保险范围,在符合计划生育政策生育时,由男方所在单位凭其结婚证(或户口簿)、《生育证》、男方《职工养老保险手册》及女方按政策无法享受生育保险的证明、就诊记录及医疗费用原始票据、明细清单等,向社会保险经办机构办理补偿待遇。补偿标准:顺产的补偿1200元;难产和多胞胎生育的补偿1800元;流产的补偿200元。

④ 因实施计划生育需要而发生的计划生育手术费用,由所在单位持定点医疗机构的就诊记录、发票及明细帐单等到社会保险经办机构审核报销。

单位欠缴基本医疗保险费,对本单位的参保人员有何影响?

参保单位未按时缴纳基本医疗保险费的,市社保中心将从次月起冻结该单位职工当年个人账户,暂停享受医疗保险待遇。暂停期间所发生的医疗费用,由用人单位和职工负担。用人单位和职工按规定补缴本息和滞纳金后,方可恢复享受医疗保险待遇。

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